胃一直胀痛是怎么回事

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刘晗 副主任医师

刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院  消化内科

胃一直胀痛可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、慢性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌等方式缓解。

1、饮食不当

短时间内进食过多产气食物或暴饮暴食可能导致胃胀痛。产气食物包括豆类、红薯、碳酸饮料等,这些食物在消化过程中会产生大量气体堆积在胃部。调整饮食结构,减少产气食物摄入,采取少食多餐的方式有助于缓解症状。餐后适当散步也能促进胃肠蠕动帮助排气。

2、胃肠功能紊乱

精神压力过大或作息不规律可能引发功能性消化不良,表现为餐后饱胀、上腹隐痛。这种情况与胃肠动力异常和内脏高敏感性有关。保持规律作息、进行适度运动、调节情绪压力是主要的改善方式。必要时可在医生指导下使用多潘立酮片等促胃肠动力药。

3、慢性胃炎

长期胃黏膜炎症可能导致反复上腹胀痛,常伴有嗳气、反酸等症状。胃镜检查可见黏膜充血水肿。这种情况可能与长期服用非甾体抗炎药或胆汁反流有关。治疗需在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜,配合雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。

4、胃溃疡

胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的自身消化可能形成溃疡病灶,表现为规律性上腹痛。疼痛多发生在餐后1小时内,可能伴有黑便。胃镜检查是确诊的主要方法。治疗需规范使用艾司奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂,配合胶体果胶铋胶囊保护溃疡面。

5、幽门螺杆菌感染

这种细菌感染是导致慢性胃炎和消化性溃疡的重要病因,可能引起持续性上腹不适。可通过碳13或碳14呼气试验检测。根治方案通常包含阿莫西林胶囊、克拉霉素片和质子泵抑制剂的三联或四联疗法,需严格遵医嘱完成整个疗程。

胃胀痛患者日常应注意细嚼慢咽,避免进食过快。饮食以清淡易消化为主,限制辛辣刺激和油腻食物摄入。保持规律的三餐时间,避免过度饥饿或过饱。戒烟限酒,减少对胃黏膜的刺激。适当进行散步等轻度运动有助于促进胃肠蠕动。若症状持续不缓解或出现呕血、黑便、体重下降等警示症状,应及时就医进行胃镜检查明确诊断。