降尿酸的方法有哪些

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赵蕾 副主任医师

赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院  内分泌科

降尿酸可通过调整饮食、增加饮水量、控制体重、适度运动、药物治疗等方式实现。高尿酸血症可能与遗传因素、高嘌呤饮食、代谢异常、肾脏排泄减少、药物影响等原因有关。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入有助于降低尿酸水平。动物内脏、浓肉汤、海鲜等食物嘌呤含量较高,长期过量食用可能导致尿酸升高。建议选择低嘌呤食物如鸡蛋、牛奶、大部分蔬菜水果。避免饮酒尤其是啤酒,酒精会抑制尿酸排泄。烹饪方式以蒸煮为主,减少油炸油煎。

2、增加饮水量

每日保持2000-3000毫升饮水量能促进尿酸排泄。白开水是最佳选择,也可适量饮用淡茶或苏打水。分次少量饮用效果更佳,避免短时间内大量饮水。充足水分有助于稀释尿液,减少尿酸盐结晶形成风险。注意肾功能不全者需遵医嘱控制饮水量。

3、控制体重

超重或肥胖人群减重有助于改善尿酸代谢。建议通过合理饮食和运动将体重指数控制在18.5-23.9之间。快速减重可能导致尿酸暂时升高,应循序渐进。腹部肥胖与高尿酸血症关系密切,腰围男性应小于90厘米,女性小于85厘米。避免过度节食或使用减肥药物。

4、适度运动

规律进行中等强度有氧运动可帮助降低尿酸水平。推荐快走、游泳、骑自行车等运动,每周3-5次,每次30-60分钟。运动强度以微微出汗为宜,避免剧烈运动导致乳酸堆积。运动前后注意补充水分。痛风急性发作期应暂停运动,待症状缓解后再逐步恢复。

5、药物治疗

对于饮食控制效果不佳或尿酸水平显著升高者,需在医生指导下使用降尿酸药物。常用药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇片、非布司他片,促进尿酸排泄的苯溴马隆片等。用药期间需定期监测肝肾功能和尿酸水平。避免自行调整药物剂量或突然停药。合并痛风患者可能需要配合秋水仙碱片等药物控制症状。

降尿酸需要长期坚持健康生活方式,建议定期监测血尿酸水平。避免过度疲劳和精神紧张,保证充足睡眠。注意关节保暖,预防痛风发作。如出现关节红肿热痛等痛风症状应及时就医。合并高血压、糖尿病等慢性病患者需同时控制基础疾病。建立个人健康档案,记录饮食、运动和尿酸变化情况。