起床嘴巴干苦怎么回事

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

起床嘴巴干苦可能与夜间张口呼吸、饮水不足、胃食管反流、口腔疾病、糖尿病等因素有关,可通过调整睡姿、增加饮水量、治疗原发病等方式缓解。

1、夜间张口呼吸

睡眠时因鼻塞或扁桃体肥大导致用口呼吸,会使口腔黏膜水分蒸发过快。表现为晨起口干伴咽喉刺痛,长期可能引发牙龈出血。建议侧卧睡眠,使用加湿器保持空气湿度,鼻塞者可短期遵医嘱使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂。

2、饮水不足

睡前两小时饮水少于200毫升时,机体夜间代谢消耗水分后易出现脱水。特征为舌苔厚腻伴尿液深黄,严重时可能出现头晕。每日应分次饮用1500-2000毫升水,睡前1小时饮用200毫升温水为宜。

3、胃食管反流

平卧时胃酸反流刺激口腔,除口苦外常伴胸骨后灼痛。可能与食管括约肌松弛有关,肥胖人群更易发生。需避免睡前3小时进食,抬高床头15度,可遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片或雷贝拉唑钠肠溶片。

4、口腔疾病

龋齿或牙周炎致病菌繁殖会产生苦味代谢物,晨起明显且伴牙龈肿胀。需每日使用巴氏刷牙法清洁,每半年洗牙一次,急性炎症期可用复方氯己定含漱液,重度牙周炎需进行龈下刮治。

5、糖尿病

血糖超过肾糖阈会导致渗透性利尿,引发口干口苦并伴多尿消瘦。空腹血糖检测值超过7毫摩尔每升需警惕,确诊后需规律使用门冬胰岛素30注射液或阿卡波糖片控制血糖。

长期出现晨起口苦口干建议监测晨起空腹血糖,避免吸烟饮酒及高脂饮食。糖尿病患者需每日检查足部皮肤,胃食管反流患者餐后不宜立即平卧。所有药物使用前应咨询医生,口腔问题持续两周不缓解需就诊口腔科。