输尿管支架取出后注意事项

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高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

输尿管支架取出后需注意避免剧烈运动、保持充足水分摄入、观察排尿情况、预防感染及定期复查。输尿管支架取出后的护理措施主要有避免重体力劳动、每日饮水2000毫升以上、监测尿液颜色与尿量、遵医嘱使用抗生素、术后1-2周返院复查。

1、避免剧烈运动

术后3天内应严格卧床休息,避免跑步、跳跃等可能增加腹压的活动。1周内禁止提举超过5公斤的重物,防止支架置入部位黏膜撕裂出血。2周内不宜进行游泳、骑自行车等会阴部受压运动,可选择散步等低强度活动。

2、充足水分摄入

每日建议饮用温开水2000-2500毫升,分8-10次少量多次饮用。适当增加西瓜、梨等利尿水果摄入,保持每小时尿量50毫升以上。避免浓茶、咖啡等利尿饮品,以防尿液过度浓缩刺激尿路。

3、排尿异常监测

术后可能出现淡红色血尿,通常1-3天逐渐减轻。如出现鲜红色血尿伴血块、排尿灼痛或尿量骤减,需立即就医。记录24小时排尿次数与单次尿量,排尿困难时可尝试热敷下腹部。

4、感染预防措施

遵医嘱口服左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素3-5天。每日清洗会阴部并更换棉质内裤,排便后从前向后擦拭。出现发热超过38℃、尿液浑浊伴臭味等感染症状时需及时抗感染治疗。

5、术后复查安排

支架取出后7-10天需复查泌尿系超声,评估有无肾积水或输尿管狭窄。3个月内每4周复查尿常规,6个月后行静脉肾盂造影检查。复查前避免性生活,女性患者应避开月经期检查。

术后饮食宜清淡,多食冬瓜、黄瓜等利尿蔬菜,限制菠菜、竹笋等草酸含量高的食物。保持每日睡眠7-8小时,避免久坐压迫泌尿系统。3个月内禁止泡温泉或蒸桑拿,洗澡建议采用淋浴方式。如出现持续腰痛、反复发热或肉眼血尿等异常情况,应立即至泌尿外科就诊。