舌根发黑是什么原因

舌根发黑可能与口腔卫生不良、食物染色、真菌感染、药物副作用或某些系统性疾病有关。舌根发黑的原因主要有口腔卫生不佳、长期吸烟、黑毛舌、念珠菌感染、代谢性疾病等。

1、口腔卫生不佳

长期未彻底清洁舌苔会导致舌乳头角化过度，细菌和食物残渣堆积可能使舌根呈现黑色。建议使用软毛牙刷或刮舌器每日清洁舌面，配合含氯己定的漱口水减少口腔细菌。若伴随口臭或舌苔增厚，需排查是否合并牙龈炎等口腔疾病。

2、长期吸烟

烟草中的焦油和尼古丁会沉积在舌乳头间，导致舌根部位出现黑色素沉着。这种情况通常伴有口腔黏膜白斑或牙齿烟渍。戒烟后色素会逐渐消退，必要时可进行口腔专业洁治。

3、黑毛舌

舌丝状乳头过度增生时，会形成黑色毛发状外观，常见于长期使用抗生素、胃酸反流或口腔干燥者。表现为舌背中后部黑色绒毛样改变，可能伴随味觉异常。可遵医嘱使用维A酸乳膏或制霉菌素含漱液。

4、念珠菌感染

口腔念珠菌病可能导致舌黏膜出现黑色斑块，多见于免疫力低下、糖尿病患者或长期使用吸入性糖皮质激素者。典型症状包括舌面白色伪膜剥落后显露黑色基底，需通过真菌镜检确诊，常用药物有氟康唑胶囊、制霉菌素片、克霉唑口腔贴膜。

5、代谢性疾病

肾上腺皮质功能减退或血色素沉着症等疾病会引起全身性色素沉着，舌根部位可能出现对称性黑斑。这类患者通常伴有皮肤黏膜色素加深、乏力等症状，需检测血清皮质醇和铁代谢指标，确诊后需针对原发病治疗。

日常应注意保持口腔清洁，戒烟限酒，避免过度使用含色素饮料或食物。若黑舌持续2周未消退，或伴随疼痛、溃疡、发热等症状，建议尽早就诊口腔黏膜科或内分泌科，进行真菌培养、血液生化等检查。糖尿病患者需特别注意监测血糖，长期服用抗生素者应在医生指导下调整用药方案。