王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
腋臭手术后需注意伤口护理、避免剧烈运动、调整饮食结构、定期复查等事项。腋臭手术主要通过破坏或清除大汗腺减少异味分泌,术后护理直接影响恢复效果和并发症概率。
术后24-48小时内需保持敷料干燥清洁,避免沾水引发感染。若使用加压包扎需维持适当压力,防止血肿形成。伤口愈合期可能出现轻微渗液或结痂,不可强行撕除。出现红肿热痛等感染征兆时,应及时就医处理。遵医嘱使用莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏等外用抗生素预防感染。
术后1周内禁止提重物及大幅度摆臂动作,2周内避免游泳、打球等剧烈运动。上肢活动过度可能导致伤口裂开或皮下出血。建议穿宽松开襟衣物减少摩擦,睡眠时采取平卧位避免压迫手术区域。恢复期可进行慢走等低强度活动促进血液循环。
术后1个月需忌食辛辣刺激食物如辣椒、生姜、酒精等,这些食物可能刺激汗腺分泌影响恢复。适当增加优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉,有助于组织修复。每日饮水保持1500-2000毫升,促进代谢废物排出。合并糖尿病患者需严格控糖,避免高血糖延缓伤口愈合。
术后7天需拆除缝线并评估愈合情况,1个月后复查汗腺清除效果。部分患者可能出现代偿性多汗,需通过微波治疗或肉毒素注射进行干预。术后3-6个月异味未完全消除者,可考虑二次手术补充治疗。长期随访有助于及时发现血肿、瘢痕增生等并发症。
术后恢复期间应选择棉质透气内衣,每日用温水清洁腋周皮肤但避免搓揉伤口。暂时停用止汗露等化学制剂,待伤口完全愈合后再使用。保持规律作息和情绪稳定,焦虑情绪可能加重代偿性出汗。若出现持续疼痛、异常分泌物或发热等症状,须立即返院检查。术后3个月内避免激光脱毛等腋部美容项目,防止刺激未完全愈合的组织。