仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
阴茎包皮过长可通过日常清洁护理、手法复位、药物治疗、包皮扩张术、包皮环切术等方式改善。包皮过长可能与先天发育异常、局部炎症刺激、肥胖等因素有关。
每日用温水清洗包皮及龟头,清除包皮垢后保持干燥。清洗时需轻柔翻起包皮,避免用力过猛导致撕裂。选择透气棉质内裤,减少局部摩擦和潮湿环境。合并包皮龟头炎时可使用稀释高锰酸钾溶液坐浴。
对于可复性包茎,可在医生指导下进行渐进式手法扩张。洗净双手后涂抹医用凡士林,轻柔地将包皮向后推至冠状沟,维持数秒后复位。每日重复进行1-2次,过程中出现疼痛或水肿需立即停止。
合并感染时需遵医嘱使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏控制炎症。过敏性包皮水肿可短期外用丁酸氢化可的松乳膏。反复发作的包皮龟头炎可配合复方黄柏液涂剂局部湿敷。
适用于儿童及青少年单纯性包茎,通过专用扩张器逐步分离包皮粘连。需由泌尿外科医生操作,术后配合抗生素药膏预防感染。该方法创伤小但存在复发可能,需定期复查评估效果。
对于反复感染、包皮口瘢痕狭窄或成年患者,可采用传统包皮环切术或商环套扎术。手术切除多余包皮组织,术后使用康复新液促进创面愈合。需注意术后1个月内避免剧烈运动和性刺激。
建议避免自行使用偏方处理包皮问题,合并排尿困难、包皮嵌顿或溃疡时应立即就医。术后恢复期需保持伤口清洁干燥,定期更换敷料。日常饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入,控制体重有助于降低局部摩擦风险。适度运动可改善血液循环,但需避免骑行等压迫会阴部的活动。