葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
孩子反复发烧可通过物理降温、补充水分、调整饮食、药物治疗、就医检查等方式解决。反复发烧可能与感染、免疫系统异常、环境因素、慢性疾病、用药不当等原因有关。
孩子反复发烧时,家长需及时采取物理降温措施。使用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝和腹股沟等部位,有助于散热。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮肤或引起寒战。保持室内温度适宜,穿着轻薄透气的衣物。物理降温适用于体温未超过38.5摄氏度的低热情况,若体温持续升高或伴随其他症状,需及时就医。
反复发烧会导致孩子体内水分流失加快,家长需督促孩子多喝水或口服补液盐溶液。适当饮用温开水、淡盐水或稀释的果汁,有助于预防脱水并促进代谢。避免饮用含糖量高的饮料或冷饮。观察孩子排尿情况,若出现尿量减少、尿液颜色深黄等脱水表现,需加强补液或就医处理。
孩子发烧期间胃肠功能较弱,家长应提供清淡易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。少量多餐,避免油腻、辛辣或生冷食物。适当增加富含维生素C的水果如苹果、梨,补充营养的同时有助于增强免疫力。若孩子食欲不振,无须强迫进食,但需保证基础水分摄入。
体温超过38.5摄氏度时,可在医生指导下使用退热药物。常用儿童退热药包括布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液、小儿氨酚黄那敏颗粒等。严格遵医嘱控制用药剂量和间隔时间,避免混用不同退热药。用药后需监测体温变化,若持续高热不退或出现皮疹等不良反应,应立即停药并就医。
若孩子反复发烧超过3天,或伴随精神萎靡、呕吐、皮疹、抽搐等症状,家长需及时带孩子就诊。医生可能通过血常规、C反应蛋白检测、病原学检查等手段明确病因。针对细菌感染可使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素;病毒感染则需对症治疗。慢性疾病如川崎病、幼年特发性关节炎等需专科干预。
孩子反复发烧期间,家长需保持居室空气流通,每日开窗通风2-3次。避免让孩子过度劳累,保证充足睡眠。体温监测应使用同一部位和体温计,建议每4小时测量一次并记录变化趋势。恢复期逐渐增加活动量,但需避免剧烈运动。注意观察孩子精神状态和饮食情况,若出现嗜睡、拒食等异常表现需及时复诊。平时可通过均衡饮食、规律作息、接种疫苗等方式增强孩子体质,减少发热发生概率。