小孩发烧血象高一定要输液吗

小孩发烧血象高不一定要输液，需根据具体病情决定。血象高通常提示细菌感染，但轻度感染可通过口服抗生素控制，严重感染或无法口服药物时才需输液治疗。

血象高反映体内存在炎症反应，常见于细菌性感染如扁桃体炎、中耳炎等。若患儿精神状态良好、能正常进食且无严重并发症，医生可能开具阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等口服抗生素。这类药物能有效对抗常见致病菌，配合物理降温及充足饮水，多数患儿可在3-5天退热。口服治疗期间家长需每日监测体温变化，观察有无皮疹、呕吐等药物不良反应。

当患儿持续高热超过39摄氏度、出现嗜睡或惊厥等神经系统症状，或存在脱水、化脓性扁桃体炎等严重感染时，静脉输注头孢曲松钠注射液、青霉素钠等药物能更快达到有效血药浓度。早产儿、先天性免疫缺陷患儿等特殊人群也需优先考虑输液治疗。血象异常升高合并C反应蛋白显著增高时，往往提示感染程度较重，此时输液可缩短病程。

无论选择何种治疗方式，家长都应保持患儿每日饮水量，选择易消化的米粥、面条等食物。发热期间每4小时测量一次体温，避免过度包裹衣物。若口服药物2天后仍无退热趋势，或出现呼吸急促、皮肤瘀斑等表现，须立即复诊调整治疗方案。恢复期应注意补充维生素C含量高的水果，帮助提升免疫力。