刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
孕妇糖尿病检查前需注意空腹8-10小时、避免剧烈运动、保持情绪稳定、停用干扰血糖药物、穿着宽松衣物等事项。妊娠期糖尿病筛查通常通过口服葡萄糖耐量试验进行,规范的准备有助于提高检测准确性。
空腹8-10小时是确保血糖和胰岛素基础值稳定的关键。检查前一晚晚餐后除少量清水外需禁食,避免摄入含糖饮料或零食。若空腹时间不足可能导致血糖假性升高,而超过12小时长时间空腹可能诱发反应性低血糖。检查当日早晨应避免吸烟、嚼口香糖等可能刺激胰岛素分泌的行为。部分孕妇空腹期间可能出现心慌、出汗等低血糖症状,可携带无糖饼干备用,但需在采血完成后进食。
检查前3天需维持日常饮食结构,刻意减少主食摄入会导致糖耐量假阴性。每日碳水化合物摄入量不应低于150克,可适量选择糙米、全麦面包等低升糖指数食物。避免检查前24小时内摄入高脂高糖饮食,如奶油蛋糕、油炸食品等可能影响胰岛素敏感性。合并妊娠剧吐的孕妇若进食不足,需提前告知医生调整检测方案。检查前1周内应停用维生素C、β受体阻滞剂等可能干扰血糖结果的药物,但需遵医嘱调整用药方案。
检查过程中需保持静坐状态,剧烈活动会加速葡萄糖消耗导致检测值偏差。建议提前到达医院休息20分钟再开始检测,采血间隔期避免爬楼梯或长时间走动。情绪紧张会通过皮质醇分泌影响血糖水平,可通过深呼吸缓解焦虑。穿着宽松衣物便于多次采血操作,冬季检查时注意肢体保暖以保障血液循环。携带病历资料备查,特别是有糖尿病家族史或既往妊娠期糖尿病病史者需重点标注。
妊娠期糖尿病筛查是孕期重要检查项目,规范准备有助于早期发现糖代谢异常。检查后应及时进食预防低血糖,选择蛋白质与复合碳水化合物搭配的餐食如鸡蛋三明治、燕麦牛奶等。日常需注意均衡饮食与适量运动,每周进行3-5次30分钟的中等强度活动如孕妇瑜伽、散步等。定期监测体重增长情况,整个孕期增重建议控制在11-16公斤范围内。发现多饮多尿、反复外阴瘙痒等症状时应及时复测血糖。所有检查结果需由产科医生结合临床情况综合评估,避免自行解读数据。