袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院 内分泌科
孕妇高血糖一般是能吃钙片的,但需在医生指导下选择无糖型钙剂并控制摄入量。
妊娠期高血糖患者对钙的需求量增加,适量补钙有助于预防妊娠高血压和胎儿骨骼发育不良。选择钙片时应注意查看成分表,避免含有葡萄糖、蔗糖等添加糖的剂型,优先考虑碳酸钙、柠檬酸钙等无机钙制剂。这类钙剂吸收率较高且对血糖影响较小,如钙尔奇碳酸钙D3片、迪巧维D钙咀嚼片等。补钙期间需定期监测血钙浓度,防止过量补钙导致便秘或增加肾结石风险。同时保持每日500毫升低脂牛奶或等量乳制品的摄入,配合晒太阳促进维生素D合成。
若孕妇合并严重肾功能不全或存在高钙血症病史,需禁用钙剂并寻求替代方案。这类情况可能需通过调整膳食结构满足钙需求,如增加豆腐、深绿色蔬菜等富含钙的食物,必要时在医生指导下使用静脉补钙。补钙期间出现多饮多尿、恶心呕吐等症状时需立即就医排查钙代谢异常。
妊娠期高血糖患者补钙期间应保持每日血糖监测,将空腹血糖控制在5.3毫摩尔每升以下,餐后2小时血糖控制在6.7毫摩尔每升以下。注意钙剂与铁剂服用间隔2小时以上,避免影响吸收效率。日常可进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动,每周累计150分钟以上有助于改善糖代谢。出现持续头痛、视物模糊等先兆子痫症状时须及时终止补钙并急诊处理。