王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
下颌骨骨髓炎的治疗效果较好的方法主要有药物治疗、手术治疗、物理治疗、中医调理和营养支持。下颌骨骨髓炎通常由细菌感染、外伤、免疫系统异常等因素引起,可能伴随局部红肿、疼痛、发热等症状。
药物治疗是下颌骨骨髓炎的常用方法,适用于早期或轻度感染。常用药物包括抗生素如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片和克林霉素磷酸酯注射液,可有效控制细菌感染。对于疼痛明显的患者,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解症状。药物治疗需在医生指导下进行,避免自行调整剂量或停药。
手术治疗适用于药物治疗无效或病情严重的下颌骨骨髓炎患者。常见手术方式包括病灶清除术和死骨切除术,可彻底清除感染灶和坏死组织。对于骨质破坏严重的患者,可能需要进行植骨术或骨移植术以恢复下颌骨结构和功能。术后需配合抗生素治疗和定期复查。
物理治疗可作为辅助手段促进下颌骨骨髓炎的康复。超短波治疗和红外线照射有助于改善局部血液循环,减轻炎症反应。激光治疗可促进组织修复和伤口愈合。物理治疗应在专业医师指导下进行,避免过度刺激导致病情加重。
中医调理通过整体调节帮助改善下颌骨骨髓炎患者的体质。常用方法包括中药内服如清热解毒汤和活血化瘀汤,外敷金黄散可缓解局部肿痛。针灸治疗选取合谷、颊车等穴位有助于疏通经络、减轻疼痛。中医调理需在专业中医师辨证施治下进行。
营养支持对下颌骨骨髓炎患者的康复至关重要。应保证充足优质蛋白摄入如鱼肉、蛋类和豆制品,有助于组织修复。维生素C丰富的柑橘类水果和猕猴桃可增强免疫力。钙质丰富的奶制品和深绿色蔬菜有助于骨骼健康。避免辛辣刺激性食物,保持饮食清淡易消化。
下颌骨骨髓炎患者治疗期间应注意口腔卫生,使用软毛牙刷轻柔清洁牙齿,饭后用温盐水漱口。避免咀嚼硬物,选择流质或软质饮食。保证充足休息,避免过度劳累。戒烟限酒,保持良好心态。定期复查,遵医嘱完成全程治疗。如出现发热、疼痛加重等情况应及时就医。