指关节长癣是怎么回事

3.22万次浏览

王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

指关节长癣可能由真菌感染、湿疹、银屑病、接触性皮炎、遗传因素等原因引起,可通过外用药物、口服药物、光疗、局部护理、避免接触刺激物等方式治疗。

1、真菌感染

指关节长癣最常见的原因是皮肤癣菌感染,这类真菌喜欢温暖潮湿的环境,可能通过直接接触或共用物品传播。感染后皮肤会出现环形红斑、脱屑、瘙痒等症状。治疗可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物,保持患处干燥清洁有助于恢复。

2、湿疹

过敏性湿疹可能导致指关节皮肤出现红斑、丘疹、水疱伴剧烈瘙痒,反复搔抓后可能形成苔藓样变。湿疹可能与接触洗涤剂、金属饰品等过敏原有关。治疗可选用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素药膏,严重时需配合氯雷他定片等抗组胺药物。

3、银屑病

银屑病属于慢性炎症性皮肤病,指关节处可能出现边界清楚的红色斑块,表面覆盖银白色鳞屑。该病与免疫异常有关,寒冷干燥可能加重症状。治疗可选用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等维生素D3衍生物,中重度患者可能需要阿维A胶囊等系统治疗。

4、接触性皮炎

接触化学物质如清洁剂、染发剂等可能引发刺激性或过敏性接触性皮炎,表现为指关节皮肤红肿、水疱、渗出。明确致敏原后应严格避免接触,急性期可短期使用氢化可的松乳膏,渗出明显时可用硼酸溶液湿敷。

5、遗传因素

特应性体质或家族中有银屑病、湿疹病史者,指关节出现皮肤病变的概率较高。这类患者皮肤屏障功能较弱,日常需加强保湿护理,可使用含神经酰胺的润肤霜,冬季减少洗手频率,水温不宜过高。

指关节长癣患者应注意保持皮肤清洁但避免过度清洗,洗手后及时擦干并涂抹保湿霜。避免搔抓患处以防继发感染,从事家务时建议佩戴棉质手套。饮食上减少辛辣刺激性食物摄入,适当补充维生素A、维生素E。症状持续不缓解或加重时应及时至皮肤科就诊,明确诊断后规范治疗。真菌感染具有传染性,个人用品应单独使用并定期消毒。