突然晕眩天旋地转是怎么回事

突然晕眩天旋地转可能由良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、低血糖或脑供血不足等原因引起，可通过复位治疗、药物控制、补液或改善循环等方式缓解。

1、良性阵发性位置性眩晕

耳石脱落刺激半规管毛细胞引发短暂眩晕，通常持续数秒至1分钟，与头部位置变动相关。可能因外伤、衰老或内耳缺血导致，表现为恶心呕吐但无听力下降。确诊后可通过Epley手法复位治疗，必要时使用甲磺酸倍他司汀片缓解症状。

2、梅尼埃病

内淋巴积水压迫前庭器官导致反复发作性眩晕，持续20分钟至12小时，伴随耳鸣耳闷及波动性听力下降。可能与免疫异常或离子失衡有关，急性期需卧床休息并服用盐酸氟桂利嗪胶囊控制症状，长期可限制钠盐摄入。

3、前庭神经炎

病毒感染前庭神经引发持续数天的剧烈眩晕，伴恶心呕吐但无听力障碍。发病前常有上呼吸道感染史，血液检查可见淋巴细胞升高。早期使用泼尼松片减轻炎症，配合盐酸苯海索片改善眩晕症状。

4、低血糖反应

血糖低于3.9mmol/L时交感神经兴奋引发头晕冷汗，严重时出现视物旋转。常见于糖尿病患者用药过量或长时间未进食，立即进食含糖食物可缓解，反复发作者需调整降糖方案。

5、后循环缺血

椎基底动脉血流减少导致脑干前庭核缺氧，引发突发性眩晕伴复视或共济失调。高血压动脉硬化是主要诱因，可通过银杏叶提取物注射液改善微循环，合并高血压需长期服用硝苯地平控释片。

出现眩晕时应立即坐下防止跌倒，记录发作诱因和持续时间。避免突然转头或起身，限制咖啡因和酒精摄入。若伴随持续头痛、言语不清或肢体无力需急诊排除脑血管意外，慢性眩晕患者建议完善前庭功能检查与头颅MRI明确病因。