牙龈出血有血块是怎么回事

牙龈出血有血块可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、外伤等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、饮食调整、血液检查、局部处理等方式改善。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈出血有血块的常见原因，多与牙菌斑堆积刺激牙龈有关。患者常伴有牙龈红肿、触碰易出血等症状。治疗需加强口腔清洁，使用复方氯己定含漱液抑制细菌，配合布洛芬缓释胶囊缓解炎症疼痛。日常建议使用软毛牙刷并采用巴氏刷牙法。

2、牙周炎

牙周炎进展期可能出现牙龈出血伴血块，与牙周袋形成、组织破坏相关。典型症状包括牙齿松动、口臭等。需进行牙周刮治清除牙结石，辅以甲硝唑片控制厌氧菌感染，严重者可局部注射盐酸米诺环素软膏。治疗后需每3-6个月复查维护。

3、维生素缺乏

长期维生素C或K摄入不足会导致毛细血管脆性增加，表现为自发性牙龈出血并形成血块。可能伴随皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢。可通过增加新鲜蔬菜水果摄入补充维生素C，必要时口服维生素K1片。建议每日摄入300-500克深色蔬菜。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会引起凝血功能障碍，导致牙龈持续渗血并凝结成块。可能伴有发热、淋巴结肿大等全身症状。需完善血常规、凝血功能检查，确诊后需针对原发病治疗，如服用醋酸泼尼松片调节免疫功能。

5、外伤

刷牙用力过猛、牙签使用不当等机械损伤会造成牙龈撕裂出血，血液与唾液混合易形成血块。需立即用无菌棉球压迫止血，24小时内冷敷减轻肿胀，后期用康复新液含漱促进创面愈合。避免进食过硬过烫食物刺激伤口。

牙龈出血有血块患者应保持口腔卫生，每日刷牙2次并使用牙线清洁牙缝，选择含氟牙膏增强牙釉质抗龋能力。饮食注意补充优质蛋白如鸡蛋、牛奶，限制辛辣刺激性食物。吸烟者需戒烟以减少牙龈刺激。若出血持续超过1周或伴随发热、乏力等症状，须尽快到口腔科或血液科就诊排查系统性疾病。