孕妇高血糖的食疗方法

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刘福强 副主任医师

刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院  内分泌科

孕妇高血糖可通过调整饮食结构、控制碳水化合物摄入、增加膳食纤维、选择低升糖指数食物、合理分配餐次等方式进行食疗干预。高血糖可能与妊娠期激素变化、胰岛素抵抗等因素有关,需密切监测血糖并配合医生指导。

1、调整饮食结构

减少精制米面摄入,用全谷物替代部分主食,如燕麦、糙米等。每日蛋白质摄入量可适当增加至每公斤体重1.2-1.5克,优先选择鱼类、禽肉、豆制品等优质蛋白。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免煎炸食品。同时保证新鲜蔬菜每日500克以上,深色蔬菜应占一半。

2、控制碳水化合物

每日碳水化合物总量控制在130-175克,分5-6餐摄入。避免单次大量进食碳水化合物,每餐主食不超过50克干重。禁用白糖、蜂蜜等精制糖,水果选择低糖品种如草莓、柚子等,每日200克以内。加餐可选用无糖酸奶或坚果10-15克。

3、增加膳食纤维

每日膳食纤维摄入量建议25-30克,可通过食用西蓝花、菠菜等绿叶蔬菜,以及奇亚籽、亚麻籽等补充。魔芋制品、海带等富含可溶性膳食纤维的食物有助于延缓糖分吸收。需注意逐渐增加纤维量并配合足量饮水,避免胃肠不适。

4、低升糖指数食物

选择升糖指数低于55的食物作为主食,如藜麦、黑米、鹰嘴豆等。搭配蛋白质和健康脂肪可进一步降低餐后血糖波动,如在全麦面包中添加鸡蛋或牛油果。避免土豆、南瓜等高淀粉蔬菜单独大量食用,应与蛋白质食物搭配进食。

5、合理分配餐次

采用三餐两点或三餐三点制,两餐间隔不超过4小时。早餐占总热量20%,午餐晚餐各30%,加餐各10%。睡前1-2小时可进食少量蛋白质如牛奶或无糖豆浆,预防夜间低血糖。记录饮食日记帮助识别升糖敏感食物,定期进行血糖监测评估食疗效果。

孕妇高血糖期间除饮食控制外,应保持每日30分钟中等强度运动如散步、孕妇瑜伽。避免空腹运动,运动前后监测血糖。每周测量体重增长,整个孕期增重控制在11-16公斤为宜。出现头晕、心悸等低血糖症状时立即进食15克碳水化合物。定期产检监测胎儿发育情况,必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。