张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
治疗前列腺增生的药物主要有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、度他雄胺软胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片、塞来昔布胶囊等。前列腺增生可能与年龄增长、雄激素水平异常等因素有关,通常表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。建议及时就医,在医生指导下选择合适的药物。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊属于α受体阻滞剂,能够松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌,改善排尿困难症状。该药物适用于轻中度前列腺增生患者,常见不良反应包括头晕、乏力等。用药期间需避免突然改变体位,防止体位性低血压发生。
非那雄胺片是5α还原酶抑制剂,通过降低双氢睾酮水平缩小前列腺体积。该药物适用于前列腺体积明显增大的患者,需要连续服用数月才能显效。用药期间可能出现性功能障碍等不良反应,但多数可逐渐耐受。
度他雄胺软胶囊能同时抑制Ⅰ型和Ⅱ型5α还原酶,比非那雄胺更快缩小前列腺体积。该药物适用于中重度前列腺增生患者,常见不良反应包括勃起功能障碍、乳房胀痛等。用药期间需要定期监测前列腺特异性抗原水平。
甲磺酸多沙唑嗪片属于长效α受体阻滞剂,可显著改善排尿症状。该药物适用于合并高血压的前列腺增生患者,首次服药可能出现首剂效应导致低血压。建议睡前服用初始剂量,用药期间需要监测血压变化。
塞来昔布胶囊是非甾体抗炎药,可用于缓解前列腺增生引起的盆腔疼痛症状。该药物适用于合并慢性前列腺炎的患者,长期使用可能增加心血管风险。用药期间需要监测胃肠道反应,避免与其他非甾体抗炎药联用。
前列腺增生患者日常应注意避免久坐、憋尿等行为,适当进行提肛运动有助于改善盆底肌肉功能。饮食上限制辛辣刺激性食物和酒精摄入,多食用西红柿、南瓜子等富含锌元素的食物。保持规律作息和适度运动,控制体重在正常范围内。若出现急性尿潴留、血尿等症状需立即就医,避免自行调整药物剂量或更换药物。