心肌缺血怎么治好最快

7934次浏览

郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

心肌缺血可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌桥等因素引起,表现为胸痛、胸闷、心悸等症状。

1、生活方式调整

戒烟限酒有助于减少血管内皮损伤,控制体重可降低心脏负荷,低盐低脂饮食能延缓动脉硬化进展。每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳,可改善心肌供血。避免情绪激动和过度劳累,保持规律作息。

2、药物治疗

阿司匹林肠溶片可抑制血小板聚集,硝酸甘油片能扩张冠状动脉,阿托伐他汀钙片可稳定斑块。美托洛尔缓释片通过减慢心率降低心肌耗氧,盐酸地尔硫卓片可缓解冠状动脉痉挛。所有药物均需在医生指导下使用。

3、介入治疗

冠状动脉造影能明确血管狭窄程度,经皮冠状动脉球囊扩张术可立即改善血流,支架植入术能维持血管通畅。这些微创手术创伤小恢复快,适合单支血管病变患者,术后需长期服用抗血小板药物。

4、冠状动脉旁路移植术

适用于多支血管严重狭窄病例,取患者自身大隐静脉或乳内动脉作为桥血管,绕过狭窄部位重建血运。开胸手术创伤较大但效果持久,术后需严格控制血压血糖等危险因素。

5、体外反搏治疗

通过下肢气囊序贯加压增加舒张期冠脉灌注,适用于不能耐受手术的老年患者。每周治疗5次,每次1小时,能促进侧支循环建立。联合使用曲美他嗪片可增强心肌能量代谢。

心肌缺血患者日常应随身携带硝酸甘油片应急,定期监测血压血脂血糖指标。饮食选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物,避免饱餐和寒冷刺激。出现持续胸痛超过20分钟应立即呼叫急救,延误治疗可能导致心肌梗死。康复期可在医生指导下进行心脏康复训练,逐步恢复运动能力。