冠心病的治疗办法

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龚新宇 副主任医师

龚新宇副主任医师 中日友好医院  心血管内科

冠心病的治疗办法主要有生活干预、药物治疗、手术治疗等方式。冠心病可能与冠状动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等因素有关,通常表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。

1、生活干预

生活干预是冠心病的基础治疗方式,包括戒烟限酒、控制体重、适量运动等。戒烟有助于减少血管内皮损伤,降低心肌梗死风险。控制体重可减轻心脏负担,建议通过饮食调节和运动维持健康体重。适量运动如快走、游泳等有氧运动,每周进行3-5次,每次30分钟,有助于改善心血管功能。饮食上应减少高脂肪、高盐食物摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例。

2、药物治疗

药物治疗是冠心病的重要治疗手段,常用药物包括阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片等。阿司匹林肠溶片可抑制血小板聚集,预防血栓形成。硝酸甘油片能扩张冠状动脉,缓解心绞痛症状。阿托伐他汀钙片可降低血脂水平,延缓动脉粥样硬化进展。药物治疗需在医生指导下进行,不可自行调整剂量或停药。

3、手术治疗

手术治疗适用于病情严重或药物控制不佳的患者,常见方式包括冠状动脉支架植入术和冠状动脉旁路移植术。冠状动脉支架植入术通过导管将支架置入狭窄血管,恢复血流。冠状动脉旁路移植术利用患者自身血管在冠状动脉狭窄处建立旁路,改善心肌供血。手术治疗后仍需配合药物治疗和生活干预,以维持长期效果。

4、中医调理

中医调理可作为冠心病的辅助治疗方式,常用方法包括中药内服、针灸、推拿等。中药如丹参滴丸、麝香保心丸等具有活血化瘀、通络止痛的功效。针灸通过刺激特定穴位调节气血运行,改善心肌供血。推拿可缓解胸痛、胸闷等症状,但需由专业医师操作。中医调理应与现代医学治疗相结合,不可替代正规治疗。

5、心脏康复训练

心脏康复训练是冠心病患者恢复期的重要治疗手段,包括运动训练、心理疏导、健康教育等。运动训练需在专业医师指导下进行,从低强度逐渐增加至中等强度。心理疏导有助于缓解焦虑、抑郁等情绪问题。健康教育可提高患者对疾病的认知和自我管理能力。心脏康复训练需长期坚持,以改善生活质量并降低复发风险。

冠心病患者应定期监测血压、血糖、血脂等指标,遵医嘱规范治疗。日常生活中注意劳逸结合,避免过度劳累和情绪激动。饮食上保持清淡均衡,限制高盐高脂食物摄入。适当进行有氧运动,如散步、太极拳等,避免剧烈运动。出现胸痛、气促等症状加重时,应及时就医。保持良好的生活习惯和积极治疗态度,有助于控制病情发展。