过敏性咽喉炎的症状是什么

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

过敏性咽喉炎的症状主要有咽喉瘙痒、干咳、咽喉异物感、声音嘶哑和吞咽不适。过敏性咽喉炎通常由过敏原刺激咽喉黏膜引起,可能与环境因素、遗传因素、免疫功能异常、接触过敏原和呼吸道感染有关。

1、咽喉瘙痒

咽喉瘙痒是过敏性咽喉炎的典型症状,表现为咽喉部持续或阵发性刺痒感,可能伴随轻微灼热或刺痛。过敏原如花粉、尘螨或动物皮屑刺激咽喉黏膜后,会激活肥大细胞释放组胺等炎症介质,导致局部神经末梢敏感。患者常因瘙痒频繁清嗓或干咳,但无法缓解症状。建议避免接触已知过敏原,使用生理盐水漱口减轻刺激,必要时遵医嘱使用氯雷他定片或西替利嗪片等抗组胺药物。

2、干咳

干咳多为阵发性无痰咳嗽,夜间或晨起时加重,与咽喉黏膜炎症导致的气道高反应性有关。冷空气、烟雾或异味可能诱发咳嗽发作。长期干咳可能引起胸骨后疼痛或声带疲劳。可尝试饮用温水缓解刺激,避免辛辣食物,若症状持续需就医排除哮喘等并发症,医生可能开具孟鲁司特钠片或布地奈德吸入气雾剂控制气道炎症。

3、咽喉异物感

患者常描述咽喉部有黏附感或团块阻塞感,但吞咽食物时反而减轻,检查可见咽喉黏膜轻度水肿或淋巴滤泡增生。这种症状与黏膜下神经末梢受炎症刺激相关,焦虑可能加重主观感受。建议减少频繁吞咽动作,避免进食过硬过烫食物,可通过咽喉部冷敷缓解不适,严重时医生可能推荐糠酸莫米松鼻喷雾剂局部抗炎。

4、声音嘶哑

声带因过敏反应出现充血水肿时,会导致发声费力、音调改变或失声,常见于晨起后或过度用嗓后。长期嘶哑需警惕声带息肉或反流性咽喉炎。患者应减少说话时间,保持环境湿度,避免咖啡因饮料,医生可能开具地塞米松磷酸钠注射液雾化吸入减轻声带水肿,或联合金嗓开音丸等中成药辅助治疗。

5、吞咽不适

吞咽时可能出现轻微疼痛或梗阻感,但无实际进食困难,与黏膜敏感性增高有关。部分患者因担心吞咽而减少进食,导致营养摄入不足。建议选择温凉流质饮食,避免酸性或碳酸饮料刺激,可短期使用复方硼砂含漱液消炎,若伴随发热或颈部淋巴结肿大需及时排除链球菌感染。

过敏性咽喉炎患者需保持室内清洁,定期清洗空调滤网和床上用品,减少尘螨积聚。外出佩戴口罩防护花粉和冷空气刺激,饮食上增加维生素C和欧米伽3脂肪酸摄入,如猕猴桃、深海鱼等有助于减轻黏膜炎症。避免吸烟饮酒及辛辣食物刺激咽喉,若症状反复发作或伴随喘息、呼吸困难,应及时进行过敏原检测和肺功能评估。咽喉局部可每日用淡盐水漱口3-4次,夜间使用加湿器维持空气湿度在40%-60%之间。长期症状控制不佳者,可考虑在医生指导下进行特异性免疫治疗。