葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
多动症患儿平时需注意行为管理、饮食调整、环境优化、规律作息及情绪疏导等方面。多动症即注意缺陷多动障碍,主要表现为注意力不集中、活动过度和冲动行为,日常护理需结合综合干预措施。
家长需帮助患儿建立明确的行为规则,采用正向强化法,如完成作业后给予适当奖励。避免频繁批评或体罚,可通过代币制、行为契约等方式培养自控力。建议家长记录行为变化,定期与医生或心理治疗师沟通调整方案。日常可安排拼图、绘画等需要专注力的活动,逐步延长专注时间。
减少高糖、高人工添加剂食物的摄入,如糖果、碳酸饮料等。适量增加富含优质蛋白的食物如鸡蛋、鱼类,以及富含维生素B族的全谷物。部分患儿对某些食物过敏可能加重症状,家长需观察并记录饮食与行为的关系。必要时在营养师指导下尝试排除性饮食。
为患儿提供安静、简洁的学习环境,减少电视、电子设备等干扰因素。学习区域布置应避免杂乱,使用柔和的灯光。在校期间可与老师协商调整座位至前排,允许短暂活动休息。家庭环境中可设置固定的物品存放位置,帮助建立秩序感。
制定固定的作息时间表,确保每天7-9小时睡眠,睡前1小时避免刺激性活动。白天安排适度的体育活动如游泳、骑自行车等消耗过剩精力,但睡前3小时不宜剧烈运动。家长需监督作息执行,使用可视化图表帮助患儿理解时间规划。
多动症患儿常伴随情绪波动,家长需耐心倾听并引导表达感受。可通过角色扮演、沙盘游戏等方式帮助识别情绪。避免在患儿情绪激动时讲道理,待平静后再沟通。学校与家庭需保持一致的教养态度,必要时寻求心理医生指导认知行为疗法。
多动症患儿的日常护理需要家长、学校和医疗团队共同参与。除上述措施外,建议定期复诊评估治疗效果,避免自行调整药物剂量。可鼓励患儿参与团体活动培养社交技能,但需控制活动强度和时间。长期护理中需关注患儿的自尊心保护,避免标签化评价,强调优势能力的开发。饮食上注意三餐定时定量,适当补充富含锌、镁等矿物质的食物如坚果、深绿色蔬菜。