心肌炎属于重大疾病吗

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郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

心肌炎是否属于重大疾病需根据病情严重程度判断,轻度心肌炎通常不属于重大疾病,但暴发性心肌炎属于重大疾病。心肌炎可能与病毒感染、自身免疫性疾病、药物毒性等因素有关,建议患者及时就医。

轻度心肌炎患者可能仅出现轻微胸闷、乏力等症状,心脏功能未受到明显影响。这类患者通过充分休息、避免剧烈运动、遵医嘱使用营养心肌药物如辅酶Q10胶囊、维生素C片等,多数可在数周至数月内逐渐恢复。部分患者可能遗留早搏等心律失常,但通常不影响正常生活。

暴发性心肌炎起病急骤,可能迅速导致心源性休克、恶性心律失常甚至猝死。患者可能出现严重呼吸困难、血压下降、意识模糊等症状,需要立即进入重症监护病房治疗。这类患者需接受机械循环支持如ECMO、持续血液净化等高级生命支持手段,病死率较高。即使存活也可能遗留扩张型心肌病等严重后遗症,需长期服用抗心衰药物如沙库巴曲缬沙坦钠片、琥珀酸美托洛尔缓释片等。

心肌炎患者应严格遵医嘱治疗,急性期需绝对卧床休息。恢复期应避免劳累、熬夜、情绪激动等诱发因素,保持低盐低脂饮食,限制每日液体摄入量。定期复查心电图、心脏超声等检查评估心脏功能恢复情况,若出现心悸加重、夜间阵发性呼吸困难等症状需及时复诊。疫苗接种可预防部分病毒感染导致的心肌炎,流感季节前建议高危人群接种疫苗。