室上速是怎么引起的

室上速通常由房室结折返性心动过速、预激综合征、心房颤动、甲状腺功能亢进、心肌炎等原因引起。室上速主要表现为突发突止的心悸、胸闷、头晕等症状，可通过药物治疗、射频消融术等方式干预。

1、房室结折返性心动过速

房室结折返性心动过速是室上速最常见的类型，可能与先天性房室结双径路有关，通常表现为突发的心悸、出汗。急性发作时可遵医嘱使用盐酸维拉帕米注射液、盐酸普罗帕酮片、三磷酸腺苷二钠注射液等药物终止发作，缓解期建议避免剧烈运动或情绪激动。

2、预激综合征

预激综合征多因心脏存在异常传导通路导致，常合并阵发性室上速，发作时可能伴随胸痛、呼吸困难。确诊需通过心电图检查，必要时可考虑射频消融术根治。日常应避免饮用含咖啡因的饮料，慎用洋地黄类药物。

3、心房颤动

心房颤动引发室上速多与心房电活动紊乱相关，常见于高血压或冠心病患者，可能诱发乏力、晕厥。治疗需控制原发病，可选用酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片、华法林钠片等药物，同时监测凝血功能。

4、甲状腺功能亢进

甲状腺激素水平升高会增强心肌兴奋性，导致室上速发作，多伴有手抖、体重下降。需通过甲功检查确诊，常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片调节甲状腺功能，配合普萘洛尔片控制心率，日常需限制碘摄入。

5、心肌炎

病毒性心肌炎可能引发一过性室上速，常出现发热后心悸、活动耐力下降。急性期需卧床休息，使用维生素C注射液、辅酶Q10胶囊营养心肌，严重心律失常时可短期应用地塞米松磷酸钠注射液。

室上速患者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食需清淡，限制浓茶、酒精等刺激性饮品摄入。建议随身携带心电图记录卡，记录发作时的症状和持续时间。若每年发作超过3次或伴随晕厥，需及时评估射频消融手术指征。术后定期复查动态心电图，监测有无复发。