肺部有肿块怎么回事

1.93万次浏览

何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

肺部有肿块可能由肺炎、肺结核、肺结节、肺良性肿瘤、肺癌等原因引起,可通过影像学检查、病理活检、实验室检查等方式明确诊断。建议及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。

1、肺炎

肺部肿块可能与细菌或病毒感染引起的肺炎有关,通常表现为咳嗽、发热、胸痛等症状。治疗需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、磷酸奥司他韦胶囊等。同时需配合止咳化痰药物,如氨溴索口服溶液。

2、肺结核

结核分枝杆菌感染可能导致肺部出现肿块样病变,常伴随低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。确诊需进行痰涂片检查和结核菌素试验。治疗需规范使用抗结核药物,如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等,疗程通常需要6个月以上。

3、肺结节

肺结节是肺部常见的局限性病变,多数为良性,可能与既往感染留下的瘢痕有关。直径小于8毫米的结节通常建议定期复查,大于8毫米的结节可能需要进一步检查。对于需要治疗的结节,可考虑手术切除。

4、肺良性肿瘤

肺错构瘤、炎性假瘤等良性肿瘤可表现为肺部肿块,通常生长缓慢,边界清晰。确诊需通过穿刺活检或手术切除后病理检查。无症状的小肿瘤可观察随访,较大或有症状的肿瘤建议手术切除。

5、肺癌

肺部恶性肿瘤如肺腺癌、鳞癌等可形成肿块,可能伴随咯血、消瘦、声音嘶哑等症状。诊断需结合增强CT、PET-CT等检查,最终确诊依赖病理活检。治疗方案包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等,需根据分期和病理类型制定个体化方案。

发现肺部肿块后应避免吸烟和接触二手烟,保持室内空气流通,注意休息,适当进行有氧运动增强肺功能。饮食上建议多摄入富含优质蛋白和维生素的食物,如鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等。定期复查胸部影像学检查,密切观察肿块变化情况,如有新发症状应及时就诊。所有治疗均需在专业医生指导下进行,不可自行用药或延误诊治。