毕叶副主任医师
高血糖能否治愈需根据具体病因判断,部分患者通过干预可恢复正常血糖,部分需长期控制。高血糖可能由胰岛素抵抗、胰腺功能损伤、遗传因素等引起,需结合个体情况制定方案。
由不良生活方式导致的高血糖,早期通过饮食调整、运动干预和减重可能实现逆转。减少精制糖和饱和脂肪摄入,增加全谷物和膳食纤维,配合每周150分钟中等强度运动,可改善胰岛素敏感性。部分妊娠期糖尿病患者分娩后血糖可自然恢复,但未来需定期监测。这类情况通过积极干预存在治愈可能,但需持续保持健康习惯防止复发。
对于2型糖尿病中晚期患者,胰岛功能已出现不可逆损伤时,医学上通常认为无法完全治愈,但可通过综合管理维持正常血糖。需长期使用二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物,配合动态血糖监测。1型糖尿病因自身免疫破坏胰岛细胞,目前依赖胰岛素类似物注射液终身替代治疗。某些继发性高血糖如库欣综合征,在原发病控制后血糖可能恢复正常。
建议所有高血糖患者定期检测糖化血红蛋白,避免空腹血糖超过7mmol/L。出现多饮多尿或视力模糊应及时就医,糖尿病前期人群每半年需做口服糖耐量试验。医疗营养治疗和运动处方需由专业团队制定,自行停药可能导致酮症酸中毒等急症。