张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
预防肩周炎可通过肩关节环绕、爬墙运动、钟摆拉伸、毛巾拉伸、弹力带训练等动作实现。肩周炎多与肩关节长期劳损或缺乏活动有关,规律锻炼有助于增强肩部肌肉力量和灵活性。
站立或坐姿下双肩放松,以肩关节为轴心向前向后缓慢画圈,动作幅度由小渐大。该动作能促进肩关节滑液分泌,缓解关节囊粘连,适合办公间隙或家务后练习。每日重复进行3-5组,每组10-15次,注意避免耸肩代偿。
面对墙壁站立,患侧手指沿墙面缓慢向上爬行至最高点,保持10秒后放松。此动作通过重力辅助增加肩关节活动范围,特别适合已存在轻度活动受限者。练习时需保持身体直立,避免腰部代偿,每日可进行2-3组爬墙训练。
身体前倾45度,健侧手扶桌沿,患侧手臂自然下垂做前后左右摆动,如同钟摆。该动作利用重力牵拉肩关节周围软组织,改善血液循环。建议每次摆动20-30次,动作需轻柔缓慢,急性期疼痛明显者应减少摆动幅度。
双手背后握住毛巾两端,健侧手缓慢向上提拉带动患侧手臂。这种被动拉伸可针对性改善肩关节内旋受限,预防关节囊挛缩。练习时注意保持均匀呼吸,每次维持拉伸状态15-20秒,每日重复5-8次为宜。
使用中等强度弹力带进行肩外展、内收及外旋抗阻练习,能有效强化肩袖肌群。训练时应控制动作速度,每组8-12次,每周3-4次。注意选择合适阻力,避免因负荷过大导致肌肉代偿或损伤。
除规律锻炼外,日常需避免长时间保持固定姿势,使用电脑时注意调整座椅高度使手臂自然下垂。睡眠时避免患侧受压,可选用支撑性枕头维持肩部生理曲度。寒冷季节注意肩部保暖,游泳时水温不宜过低。若出现持续肩痛或活动障碍超过两周,建议及时至骨科或康复科就诊评估。