宝宝喉咙长疱疹的原因有哪些

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

宝宝喉咙长疱疹可能由肠道病毒感染、疱疹性咽峡炎、手足口病、细菌性咽炎、免疫缺陷等因素引起。喉咙疱疹通常表现为发热、咽痛、拒食等症状,建议家长及时就医明确病因,遵医嘱进行针对性治疗。

1、肠道病毒感染

柯萨奇病毒A组等肠道病毒是常见诱因,可通过飞沫或接触传播。患儿可能出现高热、咽部充血及散在灰白色疱疹。治疗以对症为主,可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂、重组人干扰素α2b喷雾剂等药物缓解症状,同时需隔离避免交叉感染。

2、疱疹性咽峡炎

主要由柯萨奇A型病毒引起,表现为咽腭弓、软腭处出现直径1-2毫米的疱疹。家长需注意监测体温,可配合使用小儿豉翘清热颗粒、蓝芩口服液等中成药,疱疹破溃后可用康复新液含漱促进黏膜修复。

3、手足口病

肠道病毒71型感染时,除咽喉疱疹外还伴随手、足、臀部皮疹。重症可能出现脑炎等并发症,家长需观察患儿精神状态,必要时使用利巴韦林气雾剂联合蒲地蓝消炎口服液治疗,出现持续高热或肢体抖动须立即就医。

4、细菌性咽炎

A组β溶血性链球菌感染可导致咽部脓疱疹,多伴有扁桃体渗出物。需通过咽拭子培养确诊,常用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素治疗,用药期间家长应确保完成全程疗程。

5、免疫缺陷

免疫功能低下患儿易反复发生疱疹,如巨细胞病毒或EB病毒感染。需完善免疫球蛋白检测,必要时使用匹多莫德口服液调节免疫,合并细菌感染时可短期应用阿奇霉素干混悬剂。

日常护理中家长需保持室内空气流通,提供温凉流质饮食避免刺激疱疹。患儿餐具应单独消毒,注意观察尿量预防脱水。恢复期可适量补充维生素C促进黏膜愈合,但须避免酸性食物。若疱疹持续3天未缓解或出现呼吸困难、嗜睡等症状,需立即急诊处理。疫苗接种是预防手足口病相关疱疹的有效手段。