冷启刚主任医师 山东省立医院 妇科
白带黄绿色可通过保持会阴清洁、调整饮食结构、使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片、盐酸左氧氟沙星胶囊等方式治疗。白带黄绿色通常由细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、衣原体感染等原因引起。
每日用温水清洗外阴,避免使用碱性洗液破坏阴道微环境。选择纯棉透气内裤并每日更换,经期及时更换卫生巾。性生活前后注意双方清洁,避免交叉感染。清洗时从前向后擦拭,防止肛周细菌污染阴道。
减少辛辣刺激及高糖食物摄入,适量补充含乳酸菌的酸奶、新鲜西蓝花等富含维生素的蔬菜水果。避免饮酒及过量咖啡因,每日饮水保持1500毫升以上。长期高糖饮食可能加重阴道菌群失衡。
适用于细菌性阴道病或滴虫性阴道炎引起的黄绿色白带,能有效抑制厌氧菌生长。用药期间可能出现阴道灼热感,须避开月经期使用。禁止与酒精类饮品同服,妊娠期女性需医生评估后使用。
针对合并外阴瘙痒的念珠菌感染,可破坏真菌细胞膜结构。通常连用3日,置入阴道深部晚间使用。用药期间避免性生活,糖尿病患者需加强血糖监测。部分患者可能出现局部红肿等过敏反应。
用于盆腔炎或宫颈炎导致的脓性分泌物,属喹诺酮类广谱抗生素。需空腹服用以保障吸收效果,服药后避免阳光直射。18岁以下人群及哺乳期女性禁用,可能引起肌腱炎等不良反应。
建议每日观察白带性状变化,治疗期间避免盆浴及游泳。持续两周未改善或伴随腹痛发热时,需进行阴道分泌物检查及盆腔超声。长期反复发作需排查糖尿病等基础疾病,配偶应同步治疗防止重复感染。保持规律作息与适度运动有助于增强免疫力,减少阴道炎症复发概率。