抑郁症患者轻生征兆

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杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

抑郁症患者轻生征兆主要包括情绪持续低落、反复谈论死亡、突然整理个人物品、回避社交活动、自伤行为等。这些表现可能提示患者存在自杀风险,需家属和医护人员高度警惕。

1、情绪持续低落

抑郁症患者长期处于显著悲伤或绝望状态,可能表现为对既往爱好完全丧失兴趣,日常活动参与度明显降低。这种情绪恶化常伴随无用感或罪恶感,患者可能表达活着没意义等消极言论。家属需注意患者情绪波动是否超出正常范围,尤其当患者突然从极度抑郁转为平静时更需警惕。

2、反复谈论死亡

患者频繁提及死亡相关话题,包括直接表达想死念头,或间接讨论自杀方法、死后安排等。可能表现为在社交媒体发布告别内容,或向亲友交代身后事。这类言语信号往往出现在自杀行为实施前,需要立即进行心理危机干预。

3、突然整理个人物品

患者出现反常的物品整理行为,如突然赠送珍贵私人物品,清理电子设备数据,或处理财务事宜。这类行为可能反映患者正在做自杀前的准备,属于高风险预警信号。家属发现此类情况应及时保管危险物品并陪同就医。

4、回避社交活动

患者主动切断与亲友的联系,拒绝参加任何社交互动,封闭自我空间。这种社交退缩可能伴随对治疗方案的放弃,如擅自停用抗抑郁药物。隔离状态会加剧负面情绪积累,需要专业人员通过定期随访打破患者的孤立状态。

5、自伤行为

患者出现非自杀性自伤行为,如割腕、烫伤等,或开始收集可用于自杀的工具。这类行为是自杀尝试的前兆,特别是当患者同时存在物质滥用时风险更高。发现此类情况应立即移除环境中所有潜在危险物品,并联系精神科急诊。

对于存在轻生征兆的抑郁症患者,家属应保持24小时陪护,移除家中刀具、药物等危险品,及时联系精神卫生机构。可陪同患者至精神科门诊调整治疗方案,如联合使用盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。日常需建立规律的作息和饮食,鼓励参与简单的家务活动,避免施加压力或批评指责。建议定期进行心理咨询,参加抑郁症患者互助小组,必要时考虑住院治疗以降低自杀风险。