拔智齿后疼痛如何缓解

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

拔智齿后疼痛可通过冷敷、药物镇痛、保持口腔清洁、饮食调整和充分休息等方式缓解。拔智齿后的疼痛通常由创伤性炎症、干槽症或感染等原因引起。

1、冷敷

术后24小时内可用冰袋包裹毛巾冷敷患侧面部,每次15-20分钟,间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减少局部渗出,缓解肿胀和疼痛。注意避免冻伤皮肤,冷敷时不要直接接触皮肤。

2、药物镇痛

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。这类药物通过抑制前列腺素合成发挥镇痛消炎作用。干槽症患者可能需要配合使用甲硝唑片预防感染。切勿自行增加药量或混用多种止痛药。

3、口腔清洁

术后24小时后可用生理盐水或氯己定含漱液轻柔漱口,每日3-4次。保持口腔清洁能减少食物残渣堆积,降低感染风险。刷牙时避开创面,使用软毛牙刷。吸烟饮酒会延迟愈合,术后至少禁烟酒3天。

4、饮食调整

术后2-3天选择温凉的流质或半流质食物,如牛奶、米汤、蒸蛋羹等。避免过热、辛辣、坚硬食物刺激创面。使用健侧咀嚼,小口慢咽。适当补充维生素C和优质蛋白有助于伤口修复。

5、充分休息

术后48小时内避免剧烈运动或低头动作,睡眠时垫高枕头。过度活动可能增加出血和肿胀。保持情绪稳定,焦虑紧张会加重痛觉敏感。若出现剧烈疼痛伴腐臭味,需及时复诊排除干槽症。

拔智齿后3-5天疼痛会逐渐减轻,若持续加重或伴随发热、张口困难需及时就医。恢复期间避免用吸管吮吸、用力吐口水等产生负压的动作。术后7-10天拆线前,可每日观察创面愈合情况,按医嘱使用康复新液含漱促进黏膜修复。注意营养均衡,适量补充B族维生素帮助神经恢复。