糖尿病足要怎么治，需要做手术吗

糖尿病足的治疗方式主要有控制血糖、伤口护理、药物治疗、血管介入治疗和截肢手术。是否需要手术取决于溃疡严重程度、感染情况和血管病变范围。

糖尿病足的治疗需根据病情严重程度采取阶梯式干预。早期未合并感染的溃疡可通过严格血糖管理配合局部清创换药处理，常用药物包括盐酸二甲双胍缓释片控制血糖，阿司匹林肠溶片改善微循环，以及外用重组人表皮生长因子凝胶促进创面愈合。当出现深部组织感染时需静脉注射抗生素如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠，同时进行创面负压引流治疗。对于合并下肢动脉闭塞的患者，血管造影评估后可能需要进行球囊扩张术或支架植入术等血管重建治疗。当发生不可逆的坏疽或骨髓炎时，为阻止感染扩散可能需行截趾或截肢手术。

日常需保持足部清洁干燥，每日检查足部有无破损，选择透气棉袜及宽松软底鞋。避免赤脚行走，修剪趾甲时防止损伤甲床。定期监测血糖和糖化血红蛋白水平，将空腹血糖控制在7mmol/L以下。出现足部红肿、疼痛或伤口经久不愈时应立即就医，由内分泌科和血管外科医生联合制定治疗方案。