张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
口腔溃疡严重时可通过调整饮食、局部用药、口服药物、物理治疗、中医调理等方式缓解。口腔溃疡通常由创伤刺激、免疫异常、营养缺乏、感染因素、精神压力等原因引起。
避免进食辛辣刺激或过硬过烫的食物,减少对溃疡面的物理化学刺激。选择温凉流质或半流质饮食如米粥、蒸蛋,适量补充富含维生素B族的食物如瘦肉、全谷物。每日饮水1500毫升以上保持口腔湿润。
使用复方氯己定含漱液消炎抑菌,或涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进黏膜修复。疼痛明显时可选用利多卡因凝胶局部麻醉。用药前需清洁口腔,避免药物与食物混合影响疗效。
对于多发或顽固性溃疡,可遵医嘱服用转移因子胶囊调节免疫,或补充维生素B12片改善代谢。继发感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片抗炎。注意药物过敏史及胃肠道反应监测。
采用低能量激光照射溃疡面,每次3分钟可加速愈合。冷敷能暂时缓解疼痛,但需避免冻伤。治疗期间保持口腔卫生,使用软毛牙刷减少摩擦损伤。
心脾积热型可服用口炎清颗粒,阴虚火旺型适用知柏地黄丸。外用西瓜霜喷剂清热解毒,配合耳尖放血疗法泄热。治疗期间忌食羊肉等发物,保持规律作息。
日常需保持口腔清洁,三餐后使用生理盐水漱口。避免熬夜及过度劳累,控制焦虑情绪。溃疡持续2周未愈或伴随发热、淋巴结肿大时需及时就诊,排查白塞病等系统性疾病可能。长期反复发作建议检测血清铁、叶酸等营养指标。