老有胃酸怎么回事

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姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

老有胃酸可能与饮食不当、精神压力、胃食管反流病、慢性胃炎、胃溃疡等因素有关,可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。胃酸过多通常表现为反酸、烧心、上腹疼痛等症状,建议及时就医明确病因。

1、饮食不当

长期进食辛辣刺激、油腻或过甜食物会刺激胃酸分泌增多。暴饮暴食、空腹饮用浓茶咖啡等习惯也可能导致胃酸反流。日常需保持规律饮食,避免睡前进食,选择易消化的食物如燕麦粥、馒头等碱性食物中和胃酸。

2、精神压力

焦虑紧张情绪会通过神经调节促进胃酸分泌。长期压力可能导致功能性消化不良,出现胃部灼热感。可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力,必要时在医生指导下使用谷维素片调节植物神经功能。

3、胃食管反流病

食管下括约肌功能障碍导致胃酸反流至食管,常伴随胸骨后灼痛、嗳气。可能与肥胖、妊娠等因素有关。可遵医嘱使用抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊,配合促动力药多潘立酮片改善症状。

4、慢性胃炎

幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可能损伤胃黏膜,引起胃酸分泌紊乱。典型症状包括餐后腹胀、恶心。需进行碳13呼气试验检测,确诊后可选用胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊进行根治治疗。

5、胃溃疡

胃黏膜防御机制受损形成溃疡灶,表现为规律性上腹痛。胃镜检查可明确诊断,治疗需结合雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸,配合硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。避免饮酒和服用损伤胃黏膜的药物。

日常应注意少食多餐,避免穿紧身衣物增加腹压。睡眠时可抬高床头防止夜间反流,戒烟限酒减少胃黏膜刺激。若症状持续不缓解或出现呕血、黑便等报警症状,需立即就医排除消化道出血等严重情况。定期胃镜检查有助于早期发现器质性病变。