张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
睾丸旁边痒痒越抓越痒可能与局部湿疹、股癣、阴囊皮炎、接触性皮炎或神经性皮炎等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免搔抓加重症状。
阴囊湿疹可能由汗液刺激或过敏反应引起,表现为红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。搔抓会导致皮肤破损和继发感染。可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮质激素,配合炉甘石洗剂缓解症状。日常需保持会阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。
真菌感染引发的股癣常蔓延至阴囊,出现环状红斑和脱屑。过度搔抓可能扩散感染范围。确诊需通过真菌镜检,治疗可选用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物。患者应避免与他人共用毛巾,衣物需高温消毒。
长期摩擦或清洁过度可能破坏皮肤屏障,引发干燥性皮炎。表现为皮肤皲裂、脱屑伴瘙痒。建议使用尿素维E乳膏保湿,严重时短期应用地奈德乳膏。洗澡水温不宜过高,减少使用碱性沐浴产品。
对洗涤剂、避孕套等物品过敏时,接触部位会出现边界清晰的红斑、水疱。需立即停用致敏物质,外用卤米松乳膏控制炎症反应。反复发作患者建议进行斑贴试验明确过敏原。
精神紧张或焦虑可能诱发局限性皮肤苔藓样变,形成粗糙肥厚的瘙痒斑块。可尝试氟芬那酸丁酯软膏联合盐酸西替利嗪片缓解症状。心理疏导和规律作息有助于改善病情。
日常应选择纯棉透气内裤,避免辛辣刺激饮食。若瘙痒持续超过1周或出现渗液、化脓等表现,需立即到皮肤科就诊。自行反复搔抓可能导致皮肤色素沉着或慢性苔藓化,增加治疗难度。