为什么突然一个膝盖疼

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侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

突然一个膝盖疼可能与运动损伤、骨关节炎、痛风性关节炎、韧带损伤、滑膜炎等因素有关。建议及时就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。

1、运动损伤

突然一个膝盖疼可能是由于运动过程中膝盖受到外力撞击或过度使用导致。常见于跑步、跳跃等剧烈运动后,可能伴随肿胀、活动受限。急性期可采取冰敷缓解疼痛,后期可通过热敷促进血液循环。若疼痛持续不缓解,建议就医排除骨折或软组织损伤。

2、骨关节炎

中老年人突然一个膝盖疼需警惕骨关节炎发作,通常与关节软骨退行性变有关。症状表现为晨起僵硬、活动后疼痛加重,可能伴随关节弹响。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物保护软骨,疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片缓解症状。

3、痛风性关节炎

高尿酸血症患者突发单侧膝盖剧痛可能是痛风发作,常表现为关节红肿热痛,夜间症状加重。急性期需限制嘌呤摄入,遵医嘱使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物控制炎症。平时应注意监测血尿酸水平,避免饮酒及高嘌呤饮食。

4、韧带损伤

运动时急停急转可能导致膝关节前交叉韧带或内侧副韧带损伤,表现为突发膝盖疼痛伴关节不稳感。轻度损伤可通过支具固定保守治疗,完全断裂可能需要关节镜下行韧带重建术。受伤后应立即停止活动,就医进行核磁共振检查明确损伤程度。

5、滑膜炎

膝关节滑膜受到刺激或感染时可引发炎症反应,导致单侧膝盖突发肿胀疼痛,可能伴随关节积液。细菌性滑膜炎需使用注射用头孢曲松钠等抗生素治疗,非感染性滑膜炎可关节腔注射复方倍他米松注射液控制炎症。日常应避免膝关节过度负重。

突发单侧膝盖疼痛期间应减少爬楼梯、深蹲等加重膝关节负荷的活动,注意腿部保暖。超重者需控制体重减轻关节压力,可适当进行游泳、骑自行车等低冲击运动增强股四头肌力量。若疼痛持续超过3天或伴随关节变形、发热等症状,应立即到骨科或风湿免疫科就诊。