儿童发生泌尿系统感染如何治疗

儿童泌尿系统感染可通过抗生素治疗、增加液体摄入、保持会阴清洁、调整饮食结构、定期复查等方式治疗。泌尿系统感染通常由细菌感染、尿路结构异常、免疫功能低下、排尿习惯不良、卫生条件差等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌感染是儿童泌尿系统感染最常见的原因，需根据尿培养结果选择敏感抗生素。常用药物包括头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、呋喃妥因肠溶片等。治疗期间需完成全程用药，避免细菌耐药。若患儿出现发热或腰痛症状，提示可能存在肾盂肾炎，需静脉用药并住院观察。

2、增加液体摄入

充足饮水可稀释尿液并促进细菌排出，每日饮水量应达到1000-1500毫升。建议分次饮用温开水，避免含糖饮料刺激尿道。家长可准备专用水壶记录饮水量，幼儿可每2小时提醒饮水1次。合并发热时需额外补充水分，观察尿液是否恢复清亮。

3、保持会阴清洁

女童应从前向后擦拭肛门，男童需清洁包皮垢。每日用温水清洗会阴部1-2次，避免使用刺激性洗剂。婴幼儿要及时更换尿布，排便后立即清洗。穿着纯棉透气内裤，避免紧身裤造成局部潮湿。幼儿园儿童如厕后家长需检查清洁是否到位。

4、调整饮食结构

适当增加蔓越莓汁等富含原花青素的食物，有助于抑制细菌黏附尿路。补充含维生素C的柑橘类水果可酸化尿液。减少巧克力、辛辣食物等刺激物摄入。母乳喂养的婴儿继续哺乳，配方奶喂养者无须特殊更换奶粉。

5、定期复查

完成抗生素治疗后1周需复查尿常规，感染反复者需进行泌尿系统超声排除畸形。存在膀胱输尿管反流的患儿需长期小剂量抗生素预防。记录排尿日记监测尿频尿急改善情况，学龄儿童应注意课间如厕问题。

家长应培养儿童每日规律排尿习惯，避免憋尿行为。选择浅色棉质内裤便于观察分泌物异常，幼儿园阶段儿童需重点防范交叉感染。治疗期间暂停游泳等水上活动，恢复期可进行散步等温和运动增强体质。若出现尿液浑浊加重、持续发热或精神萎靡需立即复诊，反复感染者建议咨询儿童肾内科专科。