吃鱼油有什么副作用

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朱明炜 主任医师

朱明炜主任医师 北京医院  营养科

鱼油通常安全性较高,但部分人群可能出现胃肠不适、出血倾向增加或过敏反应等副作用。鱼油主要成分为Omega-3脂肪酸,包括二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸,需根据个体情况调整摄入量。

1、胃肠不适

过量服用鱼油可能引起恶心、腹泻或腹部胀气等消化道症状。鱼油中的脂肪成分可能延缓胃排空,胃肠功能较弱者更易出现不适。建议随餐服用或减少单次剂量,若症状持续需暂停使用并咨询医生。

2、出血风险

鱼油具有轻度抗血小板聚集作用,长期大剂量摄入可能延长凝血时间。服用华法林钠片等抗凝药物者需特别注意,联合使用可能增加皮下瘀斑、鼻出血等风险。术前两周应遵医嘱暂停补充。

3、过敏反应

对鱼类或贝类过敏者可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹或呼吸困难等过敏症状。严重时可引发血管性水肿,需立即停用并接受抗组胺治疗,如氯雷他定片。选择藻油来源的Omega-3可降低过敏概率。

4、血糖波动

每日摄入超过3克鱼油可能暂时性升高空腹血糖水平,糖尿病患者需加强监测。该作用可能与Omega-3促进肝糖原分解有关,建议分次补充并配合血糖检测,必要时调整降糖药如二甲双胍片用量。

5、维生素蓄积

部分添加维生素A/D的鱼油制剂长期过量服用可能导致维生素中毒。表现为头痛、关节疼痛或肝酶异常,需定期检测血清维生素水平。选择纯鱼油产品可避免此类风险。

日常补充鱼油建议优先选择经IFOS认证的高纯度产品,起始剂量不超过每日1克。服用期间注意观察排便性状变化,避免与银杏叶提取物等抗凝成分联用。孕妇及肝肾功能不全者需在营养师指导下使用,出现肌肉无力或视觉模糊等罕见副作用时应立即就医。保持饮食均衡,每周食用2-3次深海鱼类亦可满足Omega-3需求。