朱明炜主任医师 北京医院 营养科
腹泻时可以选择适量食用苹果泥、白粥、香蕉、蒸胡萝卜和低脂酸奶等食物,必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒和消旋卡多曲颗粒等药物。
苹果泥富含果胶,有助于吸附肠道内多余水分,缓解腹泻症状。制作时将苹果去皮蒸熟后捣碎,避免生冷刺激。适合胃肠功能较弱的人群,但糖尿病患者需控制摄入量。
白粥易消化且能补充水分,可减轻肠道负担。建议用大米熬煮至软烂,避免添加油腻配料。急性腹泻期间可作为主食,但长期单一食用可能导致营养不足。
香蕉含钾离子能预防腹泻引起的电解质紊乱,其柔软质地也易于消化。选择成熟香蕉更佳,未成熟的香蕉可能加重腹胀。肾功能异常者需注意控制食用量。
胡萝卜中的膳食纤维可帮助成形大便,蒸煮后更易吸收。建议切块蒸至软烂,避免油炸等烹调方式。胡萝卜素在体内可转化为维生素A,有助于修复肠黏膜。
含益生菌的酸奶能调节肠道菌群平衡,选择无糖低脂品种更佳。冷藏酸奶需放置至常温后饮用,避免冷刺激。乳糖不耐受者应谨慎尝试。
蒙脱石散通过吸附病原体和毒素发挥止泻作用,适用于感染性或非感染性腹泻。该药物不进入血液循环,但过量使用可能引起便秘。需与其他药物间隔两小时服用。
口服补液盐散能纠正脱水和电解质紊乱,按说明书比例配制后少量多次饮用。严重脱水时需配合静脉补液治疗,心肾功能不全者使用前应咨询医生。
双歧杆菌三联活菌散可重建肠道微生态平衡,尤其适用于抗生素相关性腹泻。需用温水冲服避免高温破坏活性,与抗菌药物需间隔三小时以上服用。
枯草杆菌二联活菌颗粒能抑制致病菌生长,改善消化不良引起的腹泻。婴幼儿使用时需遵医嘱调整剂量,溶解时水温不宜超过40摄氏度。
消旋卡多曲颗粒通过抑制肠道分泌缓解水样便,适用于急性腹泻的对症治疗。不建议连续使用超过7天,用药期间可能出现轻度头痛等不良反应。
腹泻期间应保持充足水分摄入,每日饮水1.5-2升,可少量多次饮用淡盐水或米汤。避免高脂、高纤维及刺激性食物,烹饪方式以蒸煮为主。注意餐具消毒与手部清洁,腹泻持续3天以上或伴随发热、血便等症状时需及时就医。恢复期可逐步增加瘦肉、鸡蛋等优质蛋白摄入,帮助肠黏膜修复。