小阴唇一侧肿大怎么回事,怎么办

钱瑾 副主任医师

钱瑾副主任医师 中国医学科学院整形外科医院  整形外科

小阴唇一侧肿大可能由外阴炎、前庭大腺囊肿、过敏反应、机械性摩擦、外阴肿瘤等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗、局部护理等方式缓解。

1、外阴炎

外阴炎是导致小阴唇肿大的常见原因,多与细菌或真菌感染有关。患者可能出现红肿、灼热感、分泌物异常等症状。治疗需保持外阴清洁干燥,避免抓挠。可遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物,或红霉素软膏等抗生素。日常应选择棉质内裤,避免使用刺激性洗液。

2、前庭大腺囊肿

前庭大腺导管阻塞可能形成囊肿,表现为单侧小阴唇无痛性肿大。继发感染时可出现疼痛、化脓。较小囊肿可通过坐浴缓解,较大或反复感染者需行前庭大腺造口术。术后需注意会阴部卫生,避免剧烈运动。急性期可遵医嘱使用头孢克洛、阿莫西林等抗生素。

3、过敏反应

接触卫生巾、洗涤剂等致敏物质可能引发接触性皮炎,导致局部水肿伴瘙痒。需立即停用可疑过敏原,用清水冲洗患处。可遵医嘱口服氯雷他定等抗组胺药,局部涂抹氢化可的松乳膏。日常应选用无香精的卫生用品,新内衣需充分洗涤后再穿。

4、机械性摩擦

长时间骑行、紧身裤摩擦或性生活过度可能造成小阴唇充血水肿。表现为局部肿胀伴轻微疼痛,通常无分泌物异常。建议暂停剧烈运动,穿着宽松衣物,每日用温水清洗。若出现破损可外用莫匹罗星软膏预防感染。选择纯棉内裤并勤换洗有助于预防复发。

5、外阴肿瘤

外阴纤维瘤、脂肪瘤等良性肿瘤或外阴癌可能导致局部不对称肿大。良性肿瘤生长缓慢,恶性肿瘤可能伴溃疡、出血。需通过活检明确性质,小型良性肿瘤可观察,较大或有症状者需手术切除。外阴癌需根据分期选择广泛切除术配合放化疗。发现无痛性肿块应及时就诊。

出现小阴唇一侧肿大应避免自行用药,需及时妇科检查明确病因。日常保持会阴清洁,选择透气棉质内裤,避免使用碱性洗剂。月经期勤换卫生巾,性生活前后注意清洁。饮食宜清淡,多饮水促进代谢。急性期可冷敷缓解肿胀,禁止抓挠或挤压患处。若伴随发热、化脓等感染症状需立即就医。