朱明炜主任医师 北京医院 营养科
脾虚患者可遵医嘱使用补中益气丸、人参健脾丸、参苓白术散、四君子丸、归脾丸等中成药补脾。脾虚多因饮食失调、劳逸失度或久病体虚导致,表现为食欲不振、腹胀便溏、肢体倦怠等症状,需结合具体证型选择药物。
补中益气丸由黄芪、党参、白术等组成,适用于脾胃虚弱、中气下陷证。该药能补中益气、升阳举陷,改善脾虚引起的体倦乏力、食少腹胀、久泻脱肛等症状。需注意阴虚发热或实证发热者禁用,服药期间忌食生冷油腻。
人参健脾丸含人参、白术、茯苓等成分,主治脾胃虚弱所致的饮食不化、脘闷嘈杂。其健脾益气功效显著,对脾虚兼有气血不足者尤为适宜。服用时应避免与藜芦、五灵脂等中药同用,感冒发热患者不宜使用。
参苓白术散以人参、茯苓、白术为主药,针对脾虚湿盛证。可补脾胃、益肺气、渗湿止泻,适用于脾虚伴有大便溏泻、四肢无力者。糖尿病患者及湿热内蕴所致泄泻者慎用,服药期间需饮食清淡。
四君子丸由人参、白术、茯苓、甘草组成,是补气健脾基础方。适用于脾胃气虚引起的面色萎黄、语声低微、气短乏力。该药性质平和,但实热证及阴虚内热者忌服,服药后出现口干咽痛应停用。
归脾丸含黄芪、龙眼肉、酸枣仁等,主治心脾两虚证。既能健脾益气,又可养血安神,对脾虚伴失眠健忘、心悸怔忡者效果显著。外感或实热内盛者不宜,服用时忌食辛辣刺激食物。
脾虚患者除药物治疗外,需注意饮食调养,适量食用山药、红枣、小米等健脾食物,避免生冷油腻。保持规律作息,避免过度劳累,可配合艾灸足三里等穴位辅助调理。若症状持续不缓解或加重,应及时就医调整用药方案,不可自行长期服用中成药。