铁皮石斛的副作用有哪些

7163次浏览

陈秀杉 副主任医师

陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院  中医科

铁皮石斛可能引起胃肠不适、过敏反应、低血糖等副作用,长期过量服用还可能影响肝肾功能。铁皮石斛是兰科植物石斛的干燥茎,具有益胃生津、滋阴清热的功效,但需在医生指导下合理使用。

1、胃肠不适

铁皮石斛含有黏液质和多糖成分,可能刺激胃肠黏膜,导致腹胀、腹泻或恶心等症状。胃肠功能较弱者空腹服用时更易出现不适。建议饭后服用,并控制单次用量在3-6克以内。若出现持续腹痛或排便异常,需停用并就医。

2、过敏反应

部分人群可能对铁皮石斛中的蛋白质或生物碱过敏,表现为皮肤瘙痒、红疹或呼吸困难。过敏体质者初次服用应观察身体反应,出现喉头水肿等严重症状时需立即使用氯雷他定片等抗组胺药物,并紧急送医。

3、低血糖风险

铁皮石斛的降糖作用可能增强降糖药效果,糖尿病患者联合使用时可能出现心悸、冷汗等低血糖症状。建议监测血糖变化,避免与格列美脲片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药同时服用。出现头晕等低血糖反应时需及时补充糖分。

4、肝肾负担

长期超量服用可能加重肝肾代谢负担,尤其肝功能异常者可能出现转氨酶升高。服用期间应定期检查肝肾功能,避免与对乙酰氨基酚片等具有肝毒性药物同用。每日用量超过10克且持续1个月以上者需警惕肾功能损伤。

5、药物相互作用

铁皮石斛可能影响华法林钠片等抗凝药物的代谢,增加出血风险。与地高辛片联用可能增强强心苷毒性,导致心律失常。服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊时,需间隔2小时以上使用铁皮石斛。

服用铁皮石斛期间应避免辛辣刺激性食物,阴虚火旺者配伍麦冬、玉竹等滋阴药材可减少上火风险。建议每周服用不超过5天,连续使用2个月后间隔1-2周再继续。出现任何异常症状应及时停用并咨询中医师,孕妇及哺乳期妇女禁用。保存时需置阴凉干燥处,防止霉变降低药效。