张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
拔牙通常对身体没有严重影响,但可能伴随短期不适或局部并发症。拔牙的影响主要有术后疼痛、出血、感染、邻牙松动、咬合关系改变等。
拔牙后1-3天内可能出现轻微疼痛,与牙槽窝创伤有关。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解症状,避免用患侧咀嚼硬物。若疼痛持续超过5天或伴随肿胀发热,需警惕干槽症或感染。
术后24小时内唾液带血丝属正常现象,可通过咬紧棉球30分钟压迫止血。高血压患者或服用抗凝药物者出血风险较高,建议术前控制血压并告知医生用药史。异常出血时可使用吸收性明胶海绵局部填塞。
口腔细菌可能引发创口感染,表现为红肿化脓。复杂拔牙或免疫力低下者可预防性使用阿莫西林克拉维酸钾片,糖尿病患者需加强血糖监测。术后用氯己定含漱液漱口可降低感染概率。
拔除长期缺失的对颌牙时,邻牙可能因失去支撑出现轻微移位。多颗磨牙缺失未及时修复会导致余牙负荷过重,建议3-6个月内进行种植修复或活动义齿修复。
后牙缺失可能引起对颌牙伸长或邻牙倾斜,长期可能引发颞下颌关节紊乱。正畸拔牙通常需配合矫正器调整咬合,智齿拔除对咬合影响较小。
拔牙后24小时内避免漱口和剧烈运动,进食温凉流质食物如牛奶、米汤。48小时后可轻柔刷牙但避开创面,1周内禁用吸管。多颗牙缺失者应定期口腔检查,防止牙槽骨吸收。出现持续发热、剧烈疼痛或大量出血时需立即复诊。