牙隐裂是什么原因引起的

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙隐裂通常由咬合创伤、牙齿结构异常、外力损伤、龋齿侵蚀、长期磨牙等因素引起。牙隐裂是指牙齿表面或内部出现细小裂纹,可能表现为冷热敏感、咀嚼疼痛等症状。

1、咬合创伤

长期咬合不平衡或过度咬硬物可能导致牙隐裂。牙齿承受异常压力时,釉质和牙本质可能产生微裂纹。伴随症状包括咬合不适或局部酸痛。建议调整咬合关系,必要时使用咬合垫分散压力。避免用患侧咀嚼坚硬食物,定期口腔检查可早期发现隐患。

2、牙齿结构异常

发育缺陷或矿化不良的牙齿更易发生隐裂。深窝沟、牙尖过陡等解剖特点会集中应力。这类牙齿可能在正常咀嚼力下出现裂纹。表现为特定角度咬合时锐痛。可通过窝沟封闭或调磨牙尖预防,严重者需全冠修复保护。

3、外力损伤

突然的外力冲击如磕碰、摔倒可能造成牙隐裂。运动伤害或意外事故中,牙齿受到瞬间高强度压力会导致裂纹。常伴有牙龈出血或牙齿松动。急性期应冷敷消肿,及时拍摄牙片评估损伤程度。避免用患牙咀嚼直至专业评估完成。

4、龋齿侵蚀

大面积龋坏会削弱牙齿强度,日常咀嚼力即可引发裂纹。龋洞边缘形成的应力集中区易成为裂纹起点。多伴随冷热刺激痛或食物嵌塞痛。需彻底清除腐质后充填修复,严重缺损需嵌体或冠修复恢复牙齿完整性。

5、长期磨牙

夜磨牙症患者牙齿持续承受异常摩擦力,釉质逐渐产生微裂纹。晨起时可能出现颞下颌关节酸胀或牙齿敏感。定制咬合垫可减少夜间磨耗,配合放松训练缓解肌肉紧张。重度磨损者需咬合重建治疗。

日常需避免用牙齿开瓶盖、咬冰块等行为,选择软毛牙刷减少横向刷牙对釉质的磨损。出现持续咀嚼痛或冷热敏感时应尽早就诊,微小裂纹通过树脂渗透或冠修复可有效阻止进展。定期口腔检查能发现早期隐裂,避免发展为牙折等严重并发症。控制酸性饮食摄入,使用含氟牙膏增强釉质抗裂性。