艾滋病感染者有哪些症状

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

艾滋病感染者可能出现发热、持续性腹泻、体重下降、淋巴结肿大、反复感染等症状。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒感染引起的慢性传染病,主要破坏人体免疫系统,导致免疫功能缺陷。感染后不同阶段症状表现不同,可分为急性期、无症状期和艾滋病期。

1、急性期症状

感染HIV后2-4周可能出现急性期症状,主要表现为发热、咽痛、皮疹、肌肉关节痛等类似流感症状。这些症状通常持续1-2周后自行缓解。此时病毒在体内大量复制,传染性较强。急性期症状容易被忽视或误诊为普通感冒。

2、无症状期表现

急性期过后进入无症状期,此期可持续数年甚至十年以上。感染者可能没有任何明显症状,但病毒仍在持续复制并破坏免疫系统。部分患者可能出现持续性全身淋巴结肿大,特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结。无症状期感染者仍具有传染性。

3、艾滋病期症状

当CD4+T淋巴细胞计数低于200个/μL时进入艾滋病期,主要表现为机会性感染和肿瘤。常见症状包括持续发热超过1个月、慢性腹泻、体重下降超过10%、反复口腔真菌感染、带状疱疹等。肺部感染如肺孢子菌肺炎是常见并发症,表现为呼吸困难、干咳、发热等。

4、神经系统症状

HIV可直接侵犯中枢神经系统,导致HIV相关神经认知障碍。表现为记忆力减退、注意力不集中、步态不稳等。晚期可能出现HIV相关痴呆。弓形虫脑病、隐球菌脑膜炎等机会性感染也可引起头痛、癫痫、意识障碍等神经系统症状。

5、皮肤黏膜表现

艾滋病患者常见皮肤黏膜病变,包括反复发作的口腔白念珠菌感染、口腔毛状白斑、严重的带状疱疹等。卡波西肉瘤是艾滋病相关肿瘤,表现为皮肤紫色斑块或结节。脂溢性皮炎、银屑病等皮肤病在艾滋病患者中发病率增高且病情较重。

艾滋病感染者应定期监测CD4细胞计数和病毒载量,遵医嘱进行抗病毒治疗。保持良好的个人卫生习惯,避免生食,注意饮食营养均衡。适当进行有氧运动如散步、游泳等增强体质。避免吸烟饮酒,保证充足睡眠。出现任何异常症状应及时就医,不要自行用药。严格遵医嘱服药是控制病情发展的关键,不可随意停药或更改用药方案。同时应注意心理调节,保持积极乐观的心态。