患有糖尿病会不会影响性功能

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刘福强 副主任医师

刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院  内分泌科

糖尿病患者可能会出现性功能障碍,但并非所有人都会受到影响。糖尿病可能通过神经损伤、血管病变、激素水平变化、心理因素以及药物副作用等途径影响性功能。性功能障碍在男性中主要表现为勃起功能障碍,在女性中可能表现为性欲减退或性交疼痛。

长期血糖控制不佳可能导致周围神经病变和血管内皮功能受损,这是糖尿病影响性功能的主要机制。高血糖环境会损害阴茎海绵体的血管舒张功能,同时干扰神经信号传导。部分患者还会出现自主神经病变,影响生殖器官的血液供应和敏感度。女性患者可能因阴道干燥和反复泌尿生殖系统感染而影响性体验。

部分降糖药物可能对性功能产生负面影响,如某些胰岛素增敏剂可能降低睾酮水平。糖尿病合并高血压或心血管疾病时,治疗这些疾病的药物也可能干扰性功能。心理因素如抑郁、焦虑或对疾病的担忧会进一步加重性功能障碍。肥胖、缺乏运动等糖尿病相关代谢异常也会间接影响性表现。

糖尿病患者应定期监测血糖水平,将糖化血红蛋白控制在合理范围内。均衡饮食和适度运动有助于改善血管功能和胰岛素敏感性。出现性功能障碍时应及时就医,医生可能调整降糖方案或推荐针对性治疗。伴侣的理解和支持对缓解心理压力非常重要。戒烟限酒和保持健康体重也能降低性功能障碍风险。