姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
胃窦病变通常指胃窦黏膜出现的异常改变,可能由慢性炎症、溃疡、息肉或肿瘤等引起。胃窦病变的性质主要有非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃癌等,需结合胃镜及病理检查明确诊断。
非萎缩性胃炎是最常见的胃窦病变类型,多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、饮酒等因素有关。患者可能出现上腹隐痛、饱胀感、反酸等症状。萎缩性胃炎则伴随胃黏膜腺体减少,部分可能进展为肠上皮化生或异型增生。胃溃疡表现为黏膜缺损,典型症状为餐后痛,严重时可并发出血或穿孔。胃息肉多为良性,但腺瘤性息肉有恶变风险。胃癌早期可能无症状,进展期可出现消瘦、呕血、黑便等表现。
建议出现胃部不适症状时及时进行胃镜检查,明确病变性质。日常需避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,规律饮食。幽门螺杆菌阳性者应规范根除治疗,定期复查胃镜监测病情变化。若病理提示高级别上皮内瘤变或早癌,可考虑内镜下黏膜剥离术治疗。