刚打过狂犬疫苗又被咬是否还要打针

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杨小凡 副主任医师

杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

刚打过狂犬疫苗又被咬通常需要根据暴露时间和抗体水平决定是否补打疫苗。若在接种全程疫苗后3个月内再次暴露且伤口轻微,一般无须重复接种;若超过3个月或伤口严重,则需加强接种。

狂犬疫苗接种后体内产生的抗体可维持一定时间的保护作用。全程接种后的3个月内,免疫系统仍具有较高水平的抗体浓度,能够有效中和病毒。此时若被咬伤部位为轻微抓伤或表皮破损,且动物未表现狂犬病症状,可彻底清洗伤口后无须补打疫苗。但需密切观察动物健康状况10天,若动物出现异常则需立即就医。

若再次暴露时间超过3个月或伤口较深如贯穿伤、头面部咬伤,或暴露于高风险动物如野生动物、未接种疫苗的犬猫,则需加强接种2剂疫苗。狂犬病毒潜伏期通常较长,但一旦发病致死率极高,因此对高风险暴露必须严格遵循暴露后预防原则。免疫功能低下者即使短期重复暴露也建议加强接种。

被咬后应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟,再用碘伏消毒。无论是否补种疫苗,均需及时就医评估暴露风险。日常需避免接触陌生动物,为宠物定期接种狂犬疫苗,外出时远离野生动物活动区域。