申剑主任医师 北京医院 骨科
肛裂手术后存在复发概率,但规范治疗和术后护理可显著降低复发风险。肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的慢性溃疡,手术方式包括肛裂切除术、内括约肌侧切术等。
术后复发与局部血液循环不良、排便习惯未改善密切相关。患者若术后仍存在长期便秘或腹泻,粪便反复刺激创面可能导致伤口愈合延迟或再次裂开。术中内括约肌处理不彻底可能遗留肛门高压状态,增加复发概率。术后感染、瘢痕体质等因素也可能影响愈合效果。
少数患者因先天性肛管狭窄或克罗恩病等基础疾病,术后复发风险相对较高。这类患者需同时治疗原发病,单纯肛裂手术效果有限。术后未遵医嘱进行坐浴、换药等护理,或过早恢复剧烈运动,均可能成为复发诱因。
术后应保持每日1500-2000毫升饮水量,增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物。养成定时排便习惯,避免久蹲用力。定期复查有助于早期发现复发征兆,出现便血、疼痛加剧需及时就医。术后3个月内避免骑行、深蹲等增加肛周压力的运动,可进行快走、游泳等温和锻炼。