葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
孩子每天早上起床咳嗽可能与室内干燥、过敏性鼻炎、上呼吸道感染、支气管炎、胃食管反流等因素有关。建议家长观察咳嗽特点及伴随症状,及时就医明确病因。
夜间空调或暖气使用导致空气湿度降低,刺激呼吸道黏膜引发干咳。可表现为无痰咳嗽、咽喉发痒。建议家长在卧室使用加湿器保持湿度在50%左右,睡前给孩子饮用适量温水。
尘螨或冷空气刺激诱发鼻后滴漏,晨起时分泌物倒流刺激咽喉引起咳嗽。常伴随打喷嚏、鼻塞等症状。家长需定期清洗床品,使用防螨寝具,必要时遵医嘱使用氯雷他定糖浆或糠酸莫米松鼻喷雾剂。
病毒或细菌感染导致咽喉炎症,晨起时因夜间分泌物积聚引发咳嗽。可能伴有发热、咽痛。家长可遵医嘱使用小儿氨溴索口服溶液或阿奇霉素干混悬剂,同时保持室内通风。
气道炎症反应使黏液分泌增多,晨起体位变化诱发咳嗽。典型表现为咳嗽伴痰鸣、呼吸急促。需在医生指导下使用布地奈德雾化吸入混悬液或孟鲁司特钠颗粒,避免接触冷空气。
夜间平卧时胃酸反流刺激咽喉,晨起出现酸味咳嗽。可能伴随反酸、嗳气。家长应调整孩子睡前两小时禁食,抬高床头15度,必要时使用奥美拉唑肠溶胶囊。
家长需记录咳嗽持续时间、痰液性状及伴随症状,避免自行用药。保持居室清洁通风,定期清洗空调滤网,避免接触毛绒玩具等过敏原。饮食宜清淡温软,适当增加梨、百合等润肺食物。若咳嗽持续超过两周或出现喘息、呼吸困难等症状,应立即前往儿科或呼吸科就诊。