何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
3岁半宝宝流鼻血可能与鼻腔干燥、外伤、过敏性鼻炎、鼻窦炎、血液系统疾病等因素有关。建议家长及时就医检查,明确病因后遵医嘱处理。
空气干燥或频繁抠鼻可能导致鼻黏膜毛细血管破裂。表现为少量鲜红色鼻血,无其他不适。可用生理盐水喷雾湿润鼻腔,室内使用加湿器保持湿度50%-60%。避免用力擤鼻或揉搓鼻部。
跌倒碰撞或异物插入可能损伤鼻中隔血管。常伴随局部肿胀疼痛,出血量较多。需立即压迫鼻翼5-10分钟止血,若持续出血或存在异物需急诊处理。家长应检查儿童活动环境,移除尖锐物品。
尘螨花粉等过敏原引发鼻黏膜充血水肿。特征为阵发性喷嚏伴清涕,揉鼻后出现血丝。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏,配合糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症。定期清洗床品减少过敏原接触。
细菌感染导致黏膜糜烂出血。多伴有黄绿色脓涕、头痛发热。需医生评估后使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染,必要时联合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。避免用力擤鼻加重出血。
血小板减少或凝血功能障碍可能引发反复鼻血。常见皮肤瘀斑、牙龈出血等伴随症状。需完善血常规、凝血功能检查,确诊后针对性治疗。家长应记录出血频率及伴随表现供医生参考。
日常需保持室内湿度适宜,纠正抠鼻习惯,饮食中增加维生素C含量高的水果如猕猴桃草莓。若单次出血超过15分钟未止,或每周发作超过3次,需立即就诊儿科或耳鼻喉科。避免自行使用棉球填塞鼻腔,防止二次损伤。观察是否伴随面色苍白、精神萎靡等贫血征兆,定期监测血红蛋白水平。